DZIECKO Z CUKRZYCĄ NA WAKACJACH
Dodane przez manxm dnia 25 June 2010 00:00
Wakacje rozpoczęte. To czas wyjazdów, długich podróży, nieplanowanych wysiłków a co za tym idzie wielu sytuacji innych od szkolnej i domowej rzeczywistości. Przedstawiamy krótki poradnik na wakacje. Można w nim znaleźć praktyczne rady oraz odpowiedzi na najczęstsze pytania - Jak zabezpieczyć dziecko w przypadku kłopotów z pompą? Jak zadbać o dziecko na wakacjach? Jak dostosować dawkę insuliny do zmienionych okoliczności? Jak przechowywać insulinę w upalne dni? Czy dziecko z pompą może bawić się na plaży? Czytaj więcej...
Treść rozszerzona
Wakacje rozpoczęte. To czas wyjazdów, długich podróży, nieplanowanych wysiłków a co za tym idzie wielu sytuacji innych od szkolnej i domowej rzeczywistości. Przedstawiamy krótki poradnik na wakacje.

JAK ZADBAĆ O DZIECKO NA WAKACJACH?

Wyjazd z małym diabetykiem wymaga odrobinę większej czujności niż codzienna opieka w warunkach domowych. Wynika to ze zmiany warunków otoczenia i często zwiększonego wysiłku fizycznego.
- Pamiętaj, aby szczególnie w pierwszych dniach pobytu w nowym miejscu, dodatkowo kontrolowac glikemię dziecka w ciagu dnia, jak i w godzinach nocnych.
- Przygotuj dodatkowe opakowania pasków testowych i dla bezpieczeństwa weź ze sobą drugi glukometr.
- Przeliczaj tak jak zwykle ilość WW i WBT w wakacyjnych potrawach.
- Gdy dziecko jest w intensywnym ruchu, częściej sprawdzaj zamocowanie i drożność zestawu infuzyjnego.

JAK ZABEZPIECZYĆ DZIECKO W PRZYPADKU KŁOPOTÓW Z URZĄDZENIEM?

Pompa podaje insulinę w sposób ciągły, ale nie zabezpiecza przepływu leku w momencie zatkania zestawu infuzyjnego lub usterki technicznej. Może to skutkować pojawieniem się kwasicy ketonowej i spowodować ko­nieczność pobytu dziecka w szpitalu.

- Zapisz potrzebne numery telefonów do przedstawi­ciela i firmy której pompę użytkuje. Wcześniej zapytaj o możliwość dostarczenia pompy zastępczej w razie usterki.

- Sprawdź, czy dziecko ma dodatkowe wstrzykiwacze z każdym rodzajem insuliny, jaki stosuje. Poproś lekarza o dodatkową receptę na insulinę wraz z wypisaniem terminu jej realizacji na okres wy­jazdu dziecka (lekarz może wpisać inny termin realiza­cji recepty niż dzień konsultacji). Upewnij się, że data ważności insuliny jest odpo­wiednia, a sam lek nie jest mętny, nie zawiera kryształ­ków lub pływających kłaczków.
- Przygotuj dodatkowe zestawy infuzyjne i ampułki plastikowe na wypadek zatkania ich lub uszkodzenia.
- Zapakuj dziecku dodatkowe akcesoria do pompy in­sulinowej, takie jak: baterie, pokrywa baterii, czy adapter,

JAK DOSTOSOWAĆ DAWKĘ INSULINY DO ZMIENIAJĄCYCH SIĘ POTRZEB DZIECKA?

Dodatkowy wysiłek fizyczny dziecka w trakcie wakacji często sprzyja niedocukrzeniom. Jest to najważniejsza sprawa, na którą musisz zwrócić uwagę. Hipoglikemia jest szczególnie częsta w trakcie pierwszych dni poby­tu w nowym miejscu. W podróży natomiast zdarzają się hiperglikemie.

- Korzystaj z czasowej zmiany bazy i często mierz po­ziom cukru.
- Gdy już opanujesz nowy schemat podawania insu­liny na okres wzmożonej aktywności dziecka, zaprogra­muj nową dawkę bazową.
- Pamiętaj, że przeważnie wskaźnik insulina-węglo-wodany nie ulega zmianie w trakcie wakacji.
- W podróży częściej niż zwykle mierz poziom gluko­zy i podawaj dodatkowe bolusy na nieprzewidziane po­siłki (podróż sprzyja podjadaniu słodkich przekąsek).
- Gdy zmieniasz strefę czasową, zawsze po dotarciu do miejsca przeznaczenia przestaw zegar pompy na odpo­wiednią godzinę. Nie zaszkodzi, jeśli będziesz dodatko­wo sprawdzać dziecku glikemię. Koniecznie skonsultuj się z lekarzem w celu ustalenia dawek insuliny.


CZY DZIECKO MOZĘ BAWIĆ SIĘ NA PLAŻY I PŁY­WAĆ MAJĄC POMPĘ INSULINOWĄ?

Czas na plaży dzieci spędzają za­zwyczaj bardzo aktywnie: biegają, grają w piłkę, budują zamki z piasku itd. W większości takich sytuacji ruch zastępuje insulinę bazową.
- Możesz odłączyć pompę insuli­nową nawet do trzech godzin.
Pa­miętaj jednak o sprawdzeniu glikemii i podaniu bolusa posiłkowego.
Przy­kładowo: podaj insulinę do śniadania, po jedzeniu odłącz pompę.
Podłącz ją dopiero przy następnym posiłku. Do tego czasu warto dla bezpieczeństwa mieć urządzenie pod ręką, schowane w termoizolacyjnym opakowaniu.
- Częściej niż zwykle sprawdzaj poziom glukozy, aby nie był wyższy niż 250 mg/dl.
- Dzieciom poniżej 3 roku życia możesz w trakcie zabawy podać 0,5 wymiennika węglowodanowego, bez aplikowania insuliny.

JAK PRZECHOWYWAĆ POMPĘ I INSULINĘ W UPALNE DNI?

Wysokie temperatury nie zagrażają samej pompie, należy jednak pa­miętać o umieszczonej w niej insu­linie, która może ulec przegrzaniu.
- W upalne dni sprawdzaj wizual­nie „kondycję" insuliny w ampułce plastikowej umieszczonej w pompie.
- Najlepiej wymieniaj każdorazowo ampułkę i prze­lewaj do niej nową insulinę.
- Zawsze przechowuj pompę w przeznaczonym dla niej etui. Małe dzieci mogą nosić pompę w specjalnym ple­caczku lub w etui zapinanym przy pasku od spodni lub spódnicy.

ZANIM ZGODZISZ SIĘ NA SAMODZIEL­NY WYJAZD TWOJEGO DZIECKA NA WAKACJE.

Pompa insulinowa może przyczynić się do poprawy kontroli cukrzycy i jakości życia, choćby przez ogranicze­nie efektu brzasku. Wzbudza pozytywne nastawienie do cukrzycy i zapobiega powikłaniom. Jednak jest to tylko urządzenie i od samych młodych diabetyków i ich rodzi­ców zależy, czy zostanie dobrze wykorzystane. Zanim wyślesz swoje dziecko na wakacje, zwróć uwagę:
Jak zachowuje się w domu i szkole. Czy przejawia zachowania agresywne i często się złości. Powodem mogą być nieuregulowane poziomy cukru. Czy trudno mu się skupić na różnych działaniach. Czy zgadza się na sprawdzenie ostatnio podawa­nych przez pompę dawek insuliny.
Jak wygląda historia podawanych dawek insuliny i czy ma to odzwierciedlenie w poziomach cukru i za­chowaniu dziecka.
Czy tyje, mimo, że w domu zjada nie większą niż za­lecana ilość wymienników węglowodanowych i kalorii.
Jakie są jego emocje i uczucia. Dziecko może czuć presję, aby uzyskać dobre wyniki leczenia w obawie przed twoim gniewem.
Czy nie odbierasz mu praw. Zakazy są zalążkiem buntu. Potraktuj twoje dziecko jak partnera w rozmo­wie. Wyznacz konkretny czas swojej kontroli nad cho­robą lub daj mu określony czas na samodzielne zaję­cie się cukrzycą. Dopiero potem pomyśl o tym, czy odebrać mu przywileje. Młody człowiek musi mieć jas­ne kryteria, za jakie czynności związane z cukrzycą i podawaniem insuliny jest odpowiedzialne.
Czy możliwe problemy z wyrównaniem cukrzycy nie wiążą się z sytuacją rodzinną, kontaktami z rówieśni­kami, stresem szkolnym.

DOBRA RADA:

Małe dziecko wprowadzaj w tajniki leczenia pompą stopniowo. Niech krok po kroku samodzielne opano­wuje podawanie insuliny. Wkłuwając zestaw infuzyjfny nie okazuj nie­pokoju. Postaraj się szybko wykonać tę czynność, zajmując jed­nocześnie dziecko rozmową lub za­bawą. Chwal za konkretne umiejęt­ności i działania. Zachęcaj do prób, jeśli coś sprawia dziecku trudność. Zakreśl granice, w ramach których może wykorzystywać pompę insuli­nową, gdy ma ochotę na słodkie przekąski. W ten sposób dziecko na­uczy się funkcjonowania z pompą i wykorzystywania jej do utrzymania odpowiedniej jakości życia. W przy­szłości stanie się odpowiedzialne za swoją chorobę, a ty rodzicu unik­niesz dylematów, czy pozwolić dziecku na samodzielny wyjazd wakacyjny.

opracowano na podstawie: DIABETYK wydanie specjalne